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Patch de nicotine: teneur en nicotine

Un patch est le seul produit de cette page dont le chiffre est un débit de livraison plutôt qu’un contenu. Un patch 21 mg n’est pas 21 mg de nicotine d’un coup ; c’est 21 mg répartis sur une journée.

Ceci est une page de référence sur ce qui est imprimé sur les paquets et ce que le droit UE plafonne. Ce n’est pas un avis médical, pas un diagnostic et pas une recommandation d’utiliser un produit ici. La nicotine crée une dépendance et chaque produit de cette page peut l’entretenir. Si vous utilisez de la nicotine et voulez arrêter, un pharmacien, un médecin ou le service national d’arrêt aidera plus qu’un tableau.

Ce qu’est le chiffre sur le paquet

Le chiffre est un débit, et cela change chaque comparaison

Tout autre format sur cette surface est étiqueté par ce qu’il contient : milligrammes dans un sachet, milligrammes par millilitre de liquide, milligrammes dans une pièce de gomme. Un patch est étiqueté par ce qu’il livre sur son temps de port. Le réservoir du patch tient plus que le chiffre de l’étiquette, parce qu’un gradient de diffusion est nécessaire pour garder la livraison régulière jusqu’à la fin.

Un patch 21 mg et un sachet 21 mg ne sont donc pas des objets comparables, et le patch n’est pas la plus grande dose qu’il paraît. La bonne comparaison pour un patch 21 mg sur 24 heures est un fumeur absorbant environ 1 à 1,5 mg par cigarette sur une journée, ce qui le place dans la région d’une habitude de vingt par jour.

Deux familles : seize heures et vingt-quatre heures

Les patchs de seize heures, couramment 25 mg, 15 mg et 10 mg, s’appliquent au réveil et se retirent au coucher. Les patchs de vingt-quatre heures, couramment 21 mg, 14 mg et 7 mg, se portent aussi la nuit.

Le compromis est le même dans les deux sens. Le port de nuit garde de la nicotine dans le sang pour que la première envie du matin soit émoussée avant le réveil, ce qui convient à qui a le moment le plus dur à la première heure. Il provoque aussi des rêves vifs et un sommeil perturbé chez une part des usagers, ce que le design seize heures évite en donnant une nuit sans nicotine. Ni l’un ni l’autre n’est meilleur en général et les deux sont largement utilisés.

Délibérément lent, ce qui est une caractéristique

La nicotine traverse la peau de façon régulière, et les niveaux plasmatiques montent sur plusieurs heures vers un plateau plutôt que de pic. Il n’y a pas de poussée artérielle, pas de début rapide, et donc peu du renforcement qui rend une cigarette contraignante. C’est l’intention : le patch n’est pas là pour répondre à une envie sur le moment, il est là pour retirer le sevrage de fond qui génère des envies toute la journée.

C’est aussi pourquoi un patch seul déçoit souvent qui attend un soulagement d’une envie aiguë, et pourquoi la combinaison d’un patch avec une forme rapide a plus de soutien dans les données que l’une ou l’autre seule.

Descendre l’échelle

Les trois forces de chaque famille existent comme descente. L’étiquette donne le calendrier, typiquement des semaines à la force la plus haute appropriée suivies de paliers. Où l’on commence dépend de combien on fumait, et le paquet énonce la règle.

La descente est la partie que les gens abandonnent, généralement parce qu’on compte l’intervalle plutôt que de regarder le sevrage. Un pharmacien peut ajuster le plan, et cela vaut vraiment de demander plutôt que de deviner.

La peau, et les détails pratiques

Appliquer sur une peau propre, sèche, sans poils et utiliser un site différent chaque jour pour que le même morceau de peau ne soit pas couvert de façon répétée. Une rougeur locale légère et des démangeaisons sont courantes et s’apaisent généralement. Un patch qui ne tient pas à l’exercice ou à la douche est un ennui connu ; la notice couvre quoi faire. Comme pour tout médicament autorisé, la notice dans la boîte est l’autorité, pas une page web.

Face à une cigarette

Le seul chiffre qui permette de comparer ces formats est ce qu’un fumeur absorbe vraiment : environ 1 à 1,5 mg de nicotine par cigarette, ou de l’ordre de 20 à 30 mg pour vingt par jour. C’est une dose absorbée mesurée, pas le même type de chiffre que sur la plupart des paquets.

Un produit de substitution autorisé est conçu pour s’asseoir contre ce chiffre absorbé plutôt qu’au-dessus, tout le point de l’échelle de dose imprimée : assez pour retirer le sevrage, assez lent pour ne pas reproduire le renforcement.

Arrêter à partir d’ici

Le patch est l’épine dorsale de la thérapie combinée : une base régulière plus une forme rapide pour les envies de percée. Les revues Cochrane trouvent que cette combinaison surpasse une forme unique, et les deux surpassent de s’en passer.

Le schéma le plus étayé est le même, quel que soit le produit que vous arrêtez. Une forme à action prolongée tient la ligne de base pour que le sevrage ne génère pas d’envies toute la journée, et une forme rapide est là pour les moments où une envie arrive encore. Les revues Cochrane du traitement nicotinique de substitution trouvent que l’utiliser améliore la chance d’arrêter par rapport à aucun médicament, et qu’associer un patch à une forme rapide fait mieux que l’un ou l’autre seul. Un soutien comportemental en plus du médicament fait encore mieux.

Deux choses à savoir avant de commencer. Le sous-dosage est l’échec habituel : on choisit la faible dose, on l’utilise moins souvent que l’étiquette, et on conclut que le substitut ne marche pas. Et des médicaments sur ordonnance existent aussi pour la dépendance tabagique ; c’est une conversation avec un clinicien, pas un choix de rayon.

Les services nationaux sont gratuits et tenus par des gens qui font cela toute la journée. En Estonie, l’Institut national pour le développement de la santé assure le conseil au sevrage et publie la liste des cliniques et de la ligne d’aide. En Finlande, le service Stumppi de Filha couvre le même terrain. En Suède, c’est Sluta-Roka-Linjen. Votre pharmacie connaîtra le local.

Source: Revues du Cochrane Tobacco Addiction Group sur le TNS et la thérapie combinée · checked 2026-09-06

Questions fréquentes

Sources :Étiquette du produit et RCP publiés par l’agence nationale du médicament · Revues du Cochrane Tobacco Addiction Group sur le TNS · Benowitz, Hukkanen and Jacob, Nicotine chemistry, metabolism, kinetics and biomarkers, Handbook of Experimental Pharmacology, 2009· vérifié2026-09-06

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