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Gomme à la nicotine: teneur en nicotine
La gomme à la nicotine existe en deux forces, et la technique compte plus que le choix entre elles. Mâchée comme une gomme ordinaire elle fait très peu, pour une raison qu’il vaut de comprendre.
Ceci est une page de référence sur ce qui est imprimé sur les paquets et ce que le droit UE plafonne. Ce n’est pas un avis médical, pas un diagnostic et pas une recommandation d’utiliser un produit ici. La nicotine crée une dépendance et chaque produit de cette page peut l’entretenir. Si vous utilisez de la nicotine et voulez arrêter, un pharmacien, un médecin ou le service national d’arrêt aidera plus qu’un tableau.
Ce qu’est le chiffre sur le paquet
| Élément | Chiffre |
|---|---|
| Catégorie | Médicaments de substitution autorisés |
| Le chiffre déclaré | mg de nicotine par pièce |
| Position juridique | Médicament autorisé : l’étiquette fixe le nombre maximal de pièces par jour |
| Forces | 2 mg et 4 mg par pièce |
| Technique | mâcher jusqu’au picotement, puis garer, environ 30 minutes |
| Effet de pic | environ 20 à 30 minutes |
| Éviter avant et pendant | café, cola, jus et autres boissons acides |
| Maximum par jour | fixé par l’étiquette ; lisez le paquet |
Deux forces, et la question qui en choisit une
La gomme à la nicotine autorisée se vend à 2 mg et 4 mg par pièce. La règle d’étiquette de la plupart des produits européens dirige la pièce de 4 mg vers les fumeurs plus lourds et plus précoces, typiquement définis sur le paquet comme vingt cigarettes ou plus par jour ou la première cigarette dans la demi-heure après le réveil, et la pièce de 2 mg vers tous les autres.
Ce second critère n’est pas arbitraire. Le délai jusqu’à la première cigarette est le plus fort indicateur unique de dépendance physique dans les questionnaires standard, parce qu’il mesure à quelle vitesse la clairance nocturne produit le sevrage. Un fumeur léger qui se réveille et fume tout de suite peut avoir besoin de plus de substitution qu’un fumeur plus lourd qui ne le fait pas.
Mâcher et garer, et pourquoi avaler le gaspille
L’instruction sur chaque paquet est de mâcher lentement jusqu’à ce que le goût ou un léger picotement apparaisse, puis de garer la gomme entre la joue et la gencive, et de répéter ce cycle pendant environ trente minutes. La mastication continue libère la nicotine plus vite que la bouche ne peut l’absorber, donc elle est avalée avec la salive.
La nicotine avalée s’absorbe de l’intestin dans la circulation porte et passe par le foie avant d’atteindre le reste du corps, où une grande part est métabolisée au premier passage. C’est pourquoi la biodisponibilité orale est faible, pourquoi la nicotine avalée soulage mal les envies, et pourquoi elle produit hoquet, brûlures d’estomac et nausée. La technique mâcher-et-garer existe entièrement pour garder la nicotine en bouche, où la membrane buccale l’absorbe directement dans la circulation systémique.
Le café, le cola et le jus interfèrent
L’absorption buccale dépend du pH, et les boissons acides abaissent le pH de la bouche un moment après les avoir bues. Café, cola, jus de fruit et autres boissons acides réduisent donc combien de nicotine traverse la membrane, raison pour laquelle les étiquettes demandent de ne pas manger ni boire quinze minutes avant et pendant l’usage. C’est la même chimie de base faible qui rend la fumée de cigarette inutilisable en bouche et la fumée de cigare utilisable.
C’est aussi l’une des raisons les plus courantes pour lesquelles une personne conclut que la gomme ne marche pas pour elle.
Ce que la pièce livre est moins que ce qu’elle contient
Un chiffre de 2 mg ou 4 mg décrit la nicotine dans la pièce. Tout n’est pas libéré dans une période de mastication normale, et tout ce qui est libéré n’est pas absorbé. L’information produit de chaque marque le décrit, et c’est la raison pour laquelle une gomme étiquetée 4 mg n’équivaut à aucun autre produit étiqueté 4 mg. Comparez gomme avec gomme, et traitez les comparaisons entre formats sur le seul chiffre milligramme comme peu fiables.
Face à une cigarette
Le seul chiffre qui permette de comparer ces formats est ce qu’un fumeur absorbe vraiment : environ 1 à 1,5 mg de nicotine par cigarette, ou de l’ordre de 20 à 30 mg pour vingt par jour. C’est une dose absorbée mesurée, pas le même type de chiffre que sur la plupart des paquets.
Un produit de substitution autorisé est conçu pour s’asseoir contre ce chiffre absorbé plutôt qu’au-dessus, tout le point de l’échelle de dose imprimée : assez pour retirer le sevrage, assez lent pour ne pas reproduire le renforcement.
| Point de référence | Chiffre |
|---|---|
| Nicotine absorbée d’une cigarette | environ 1 à 1,5 mg |
| Nicotine absorbée à vingt cigarettes par jour | environ 20 à 30 mg |
| Plafond UE du rendement machine de cigarette | 1 mg par cigarette |
| Nicotine dans une vape jetable pleine conforme UE | jusqu’à 40 mg, en teneur |
| Nicotine dans un flacon de recharge de 10 ml plein à 20 mg/ml | 200 mg, en teneur |
| Gomme à la nicotine | 2 mg et 4 mg par pièce |
Arrêter à partir d’ici
La gomme seule augmente la chance d’arrêter. La gomme combinée à un patch fait mieux que l’un ou l’autre seul dans les revues Cochrane, parce que le patch tient une base que la gomme n’a jamais été conçue pour tenir et la gomme couvre les envies qu’un patch ne peut atteindre.
Le schéma le plus étayé est le même, quel que soit le produit que vous arrêtez. Une forme à action prolongée tient la ligne de base pour que le sevrage ne génère pas d’envies toute la journée, et une forme rapide est là pour les moments où une envie arrive encore. Les revues Cochrane du traitement nicotinique de substitution trouvent que l’utiliser améliore la chance d’arrêter par rapport à aucun médicament, et qu’associer un patch à une forme rapide fait mieux que l’un ou l’autre seul. Un soutien comportemental en plus du médicament fait encore mieux.
Deux choses à savoir avant de commencer. Le sous-dosage est l’échec habituel : on choisit la faible dose, on l’utilise moins souvent que l’étiquette, et on conclut que le substitut ne marche pas. Et des médicaments sur ordonnance existent aussi pour la dépendance tabagique ; c’est une conversation avec un clinicien, pas un choix de rayon.
Les services nationaux sont gratuits et tenus par des gens qui font cela toute la journée. En Estonie, l’Institut national pour le développement de la santé assure le conseil au sevrage et publie la liste des cliniques et de la ligne d’aide. En Finlande, le service Stumppi de Filha couvre le même terrain. En Suède, c’est Sluta-Roka-Linjen. Votre pharmacie connaîtra le local.
Source: Revues du Cochrane Tobacco Addiction Group sur le TNS et la thérapie combinée · checked 2026-09-06
Questions fréquentes
Dois-je utiliser de la gomme 2 mg ou 4 mg ?
La règle du paquet est celle à suivre. Elle dirige généralement 4 mg vers les personnes qui fument vingt ou plus par jour ou qui fument dans les trente minutes après le réveil, et 2 mg vers tous les autres. Un pharmacien peut aider dans les cas limites.
Pourquoi la gomme à la nicotine donne-t-elle le hoquet ?
Presque toujours parce qu’elle est mâchée en continu, donc la nicotine est avalée plutôt qu’absorbée en bouche. Mâchez jusqu’à un picotement, puis garez contre la joue.
Puis-je boire du café avec de la gomme à la nicotine ?
Pas juste avant ni pendant. Les boissons acides abaissent le pH de la bouche et réduisent la nicotine absorbée. Les étiquettes suggèrent un écart de quinze minutes.
Sources :Étiquette du produit et RCP publiés par l’agence nationale du médicament · Revues du Cochrane Tobacco Addiction Group sur le TNS · Benowitz, Hukkanen and Jacob, Nicotine chemistry, metabolism, kinetics and biomarkers, Handbook of Experimental Pharmacology, 2009· vérifié2026-09-06
Autres formats
Pastille de nicotine
Couramment 1,5 mg, 2 mg et 4 mg, avec 1 mg sur certains marchés
Patch de nicotine
21, 14 et 7 mg sur 24 heures ; 25, 15 et 10 mg sur 16 heures
Spray buccal de nicotine
1 mg par pulvérisation
Inhalateur de nicotine
cartouches de 15 mg, avec une version 10 mg sur certains marchés
Spray nasal de nicotine
0,5 mg par pulvérisation ; une dose est une pulvérisation dans chaque narine, donc 1 mg
Cigarette (fabriquée)
Jusqu’à 1 mg de rendement machine ; environ 1 à 1,5 mg réellement absorbé
Tous les formats, les tableaux de conversion et les plafonds UE sont sur la page hub.
Ce qui change quand vous arrêtez
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