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Narguilé (chicha, hookah): teneur en nicotine

Une séance de narguilé n’est comparable à une cigarette ni en durée ni en volume de fumée, et l’eau n’enlève pas la nicotine. Le paquet dit le poids du mélange et rien sur la dose.

Ceci est une page de référence sur ce qui est imprimé sur les paquets et ce que le droit UE plafonne. Ce n’est pas un avis médical, pas un diagnostic et pas une recommandation d’utiliser un produit ici. La nicotine crée une dépendance et chaque produit de cette page peut l’entretenir. Si vous utilisez de la nicotine et voulez arrêter, un pharmacien, un médecin ou le service national d’arrêt aidera plus qu’un tableau.

Ce qu’est le chiffre sur le paquet

Une séance est un très grand volume de fumée

Une cigarette est finie en cinq à dix minutes et livre de l’ordre de dix bouffées. Une séance de narguilé dure souvent vingt à quatre-vingt minutes avec des centaines de bouffées, chacune tirant un volume bien plus grand par le tuyau. Le groupe d’étude OMS sur la réglementation des produits du tabac l’a mis dans les termes les plus cités : un usager de narguilé peut, en une séance, inhaler un volume de fumée comparable à celui d’un fumeur de cent cigarettes ou plus.

Le volume de fumée n’est pas la dose de nicotine et ne doit pas se lire ainsi. Mais le prélèvement nicotinique mesuré sur une séance se situe dans la fourchette de plusieurs cigarettes plutôt qu’une fraction, assez pour rendre trompeuse la description courante de la chicha comme activité occasionnelle et douce.

L’eau refroidit la fumée ; elle ne la nettoie pas

Faire passer la fumée dans l’eau abaisse sa température, ce qui rend une grande bouffée confortable. Cela n’enlève pas vraiment la nicotine, et pas du tout le monoxyde de carbone. La douceur que l’eau produit est le mécanisme par lequel un usager de narguilé prend bien plus de fumée que d’une cigarette, donc la croyance au filtrage inverse l’effet réel.

Le monoxyde de carbone est le risque aigu

La plupart des narguilés sont chauffés au charbon posé sur le foyer, et le charbon est une source large et continue de monoxyde de carbone indépendante du tabac. L’intoxication aiguë au CO après des séances, surtout en intérieur et dans des pièces mal ventilées, est une présentation reconnue en médecine d’urgence. Céphalée, vertige, nausée et évanouissement pendant ou après une séance ne sont pas une partie normale de l’expérience et sont une raison de sortir et de chercher de l’aide.

Chicha aux herbes et sans tabac

Des mélanges de mélasse sans nicotine existent et se vendent comme alternative sans tabac. Ils ne contiennent pas de nicotine, donc ne maintiennent pas la dépendance, mais ce reste de la matière brûlée inhalée par le même appareil avec le même charbon, donc l’exposition au CO et une grande part des particules restent. Sans tabac est une affirmation sur la nicotine, pas sur la fumée.

Face à une cigarette

Le seul chiffre qui permette de comparer ces formats est ce qu’un fumeur absorbe vraiment : environ 1 à 1,5 mg de nicotine par cigarette, ou de l’ordre de 20 à 30 mg pour vingt par jour. C’est une dose absorbée mesurée, pas le même type de chiffre que sur la plupart des paquets.

C’est du tabac brûlé ou chauffé qui atteint le poumon, donc la vitesse est dans la fourchette cigarette même si le total de nicotine ne l’est pas. Les comparaisons sur le total seul sous-estiment le renforcement.

Arrêter à partir d’ici

L’usage du narguilé est souvent social et occasionnel plutôt que quotidien, donc le levier utile est d’habitude la situation plutôt qu’une dose de substitution. Là où l’usage est quotidien, la dépendance est une dépendance nicotinique comme une autre et les produits autorisés s’appliquent.

Le schéma le plus étayé est le même, quel que soit le produit que vous arrêtez. Une forme à action prolongée tient la ligne de base pour que le sevrage ne génère pas d’envies toute la journée, et une forme rapide est là pour les moments où une envie arrive encore. Les revues Cochrane du traitement nicotinique de substitution trouvent que l’utiliser améliore la chance d’arrêter par rapport à aucun médicament, et qu’associer un patch à une forme rapide fait mieux que l’un ou l’autre seul. Un soutien comportemental en plus du médicament fait encore mieux.

Deux choses à savoir avant de commencer. Le sous-dosage est l’échec habituel : on choisit la faible dose, on l’utilise moins souvent que l’étiquette, et on conclut que le substitut ne marche pas. Et des médicaments sur ordonnance existent aussi pour la dépendance tabagique ; c’est une conversation avec un clinicien, pas un choix de rayon.

Les services nationaux sont gratuits et tenus par des gens qui font cela toute la journée. En Estonie, l’Institut national pour le développement de la santé assure le conseil au sevrage et publie la liste des cliniques et de la ligne d’aide. En Finlande, le service Stumppi de Filha couvre le même terrain. En Suède, c’est Sluta-Roka-Linjen. Votre pharmacie connaîtra le local.

Source: Revues du Cochrane Tobacco Addiction Group sur le TNS et la thérapie combinée · checked 2026-09-06

Questions fréquentes

Sources :Groupe d’étude OMS sur la réglementation des produits du tabac, note consultative sur le narguilé · Directive UE 2014/40/UE sur les produits du tabac· vérifié2026-09-06

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